Prise en charge / Tarification
LE TIERS-PAYANT UNE DISPENSE D’AVANCE DE FRAIS
tarifs
Les tarifs appliqués sont ceux de la Nomenclature des Actes de Biologie Médicale fixée par décret, sans aucun dépassement d’honoraires. Afin d’optimiser le traitement de vos dossiers nous faisons confiance aux sociétés Résopharma et Activ FSE.
prise en charge
Les analyses sont prises en charge à 60% environ par la Sécurité Sociale, le restant, qui constitue ce que l’on appelle le ticket modérateur, est pris en charge par les assurances complémentaires (mutuelles).
A l’enregistrement de votre dossier, nous prenons en charge le Tiers-Payant (part Sécurité sociale + part assurance complémentaire-mutuelle) par télétransmission FSE et sur présentation des pièces justificatives :
1 Prescription médicale
2 Carte Vitale à jour
3 Carte d’assurance complémentaire (mutuelle) en cours de validité.
prise en charge 100%
La prise en charge est à 100% sur prescription médicale pour :
• les Affections Longue Durée( ordonnancier spécial )
• les maternités ( à partir du 6ème mois )
• les CMU et AME…
A la condition de présenter une Carte Vitale à jour.
Attention, le Tiers Payant n’est possible que pour certaines assurances complémentaires (mutuelles) agréées par la profession.
Tableau des prises en charge
| Situation | Pièces à fournir | Prise en charge |
|---|---|---|
| Générale | Carte vitale à jour + Carte assurance complémentaire (mutuelle) valide | 60% environ Sécurité Sociale, 40% environ Assurance complémentaire (Mutuelle) Si les pièces justificatives ne sont pas à jour, le patient s’acquitte du prix des examens. |
| Générale sans ordonnance | Le patient s’acquitte du prix des examens. | |
| Affection Longue Durée | Carte vitale à jour + Ordonnance bi-zone | 100% Sécurité Sociale |
| Maternité | Carte vitale à jour | 100% Sécurité Sociale à partir du 6ème mois |
| Invalidité | Carte vitale à jour | 100% Sécurité Sociale |
| CMU | Carte vitale à jour | 100% Sécurité Sociale |
| AME | Carte AME + Attestation de moins de 3 mois | 100% Sécurité Sociale |
| Accident du travail | Carte vitale à jour + Volet n°2 | 100% Sécurité Sociale |
LES MODES DE PAIEMENT ACCEPTÉS SONT : ESPÈCES, CHÈQUES, CARTES BANCAIRES.
Si la carte vitale n’est pas à jour ou si vous l’avez oubliée, la totalité des examens devra être réglée sur place avant le prélèvement (remboursement ultérieur par la Sécurité Sociale)
Si vous n’avez pas d’assurance complémentaire (mutuelle) ou vous avez oublié votre carte, vous devrez vous acquitter de la part mutuelle sur place avant le prélèvement (40%)
Le paiement, peut être effectué par chèque, espèces, CB.
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